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食品中含有的病毒一般是如何檢驗的 ?新病毒診療方案公布。核酸檢測Ct值大于35,不再算作陽性。可能意味著什么 是不是快見到曙光了

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惹起人中毒的食品源病毒類危害因子相對較少,比擬罕見的是諾如病毒。普通病毒的檢測以核酸(DNA或RNA)為主,如普通的PCR或RT-PCR,檢測靈敏度很高,主要是看能否檢測到病毒的核酸片段。如今快速檢測方法,尤其是免疫學檢測方法(如早孕試紙采用的即為免疫學方法)的開發和運用也越來越多。

病毒不耐高溫,經過加熱可以殺死,日常生活中食品源病毒感染多見于生食瓜果、貝類。即使病毒被高溫殺死,只需核酸存在,就能被檢測出來。普通普通PCR不能分辨死活;RT-PCR可以做到。

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人乳頭狀瘤病毒(HPV)高危型繼續感染曾經被證明是宮頸癌發作的病因,近年來,很多大醫院也都相繼展開了HPV基因分型檢測,HPV基因分型檢測結果也被越來越多的醫生、女性患者注重。但臨床中也發現,很多患者、包括局部醫生對這個檢測看法上存在很大誤區,把它的作用、順應范圍縮小了,甚至當成了宮頸癌、尖利濕疣,尋常疣等乳頭瘤病毒感染疾病確實診實驗,由此形成的誤診和過度治療不可無視!那么該如何解讀人乳頭瘤病毒(HPV)核酸基因分型檢測結果呢?

  1.HPV低危型檢測只限用于科研和盛行病學調查,不可作為尖利濕疣的臨床診斷依據。

  雖然曾經證明HPV低危型與尖利濕疣或低度鱗狀上皮內病變相關,但其檢測的臨床價值迄今尚不明白,在美國、歐盟都沒有被允許用于臨床診斷。緣由是HPV自身是存在于人類皮膚黏膜的一種隨同病毒,人類是它的專注宿主。在絕大少數狀況下,只是一過性寄宿在人體皮膚黏膜外表,和宿主平安相處。只要在宿主免疫力清楚下降,包括局部粘膜皮膚屏障出現破損,或感染少量HPV,機體短時間不能肅清的狀況下才干夠發病。單純的核酸結果陽性不能代表發病。國外研討標明,在有性生活史的女性中生殖道HPV感染具有普遍性,但大少數感染為自限性,超越90%的感染女性可經過機體免疫在6到24個月間肅清感染。國際研討顯示,不同地域育齡期婦女陰道壁拭子HPV-DNA陽性率為可達15%~54.00%,但我國近年來尖利濕疣發病率動搖在0.02%~0.03%左右,顯然在缺乏臨床證據的狀況下,將HPV低危型陽性的患者都當做尖利濕疣或亞臨床感染,將形成少量誤診和誤治。值得憂慮的是,這種狀況不只僅是在基層醫院,在一些三級醫院也經常出現,尤其是在婦科、男科、泌尿外科門診中。同仁交流當中也發現不少醫院醫生對實驗室結果的臨床意義了解較片面,對目前的核酸診斷的順應癥并不明晰。

  2.只要18種HPV中、高危型基因分型檢測是有條件被允許用于臨床診斷。

  HPV基因型目前已知有100多種,其中HPV16、18、45和31型感染占宮頸癌患者80%。但被國際威望機構確認用于臨床診斷的HPV中、高危型只要18種(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、26、53、66、73、82),而且目前證明對宮頸癌篩查有實踐臨床意義也只要HPV16、18型,其他基因型與宮頸癌相關性尚未證明。

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